Учитывая постоянный рост числа новых случаев нарушений углеводного обмена, крайне важной является их своевременная диагностика, особенно на ранних этапах. Раннее диагностирование увеличивает шансы не только замедлить манифестацию заболевания сахарным диабетом 2-го типа, но и избежать этой тяжелой патологии. А если ничего не предпринимать, то в последующие 10 лет в половине случаев из предиабетного состояния развивается истинный диабет.
Предиабет — это раннее нарушение углеводного обмена, предшествующее развитию сахарного диабета 2 типа (СД2), при котором показатели гликемии уже превышают норму, однако еще не достигли показателей СД2 . К предиабету относят любое из ранних нарушений углеводного обмена, такие как нарушенная гликемия натощак (НГТ), нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ) .
Во всем мире насчитывается около 352,1 млн человек с нарушением толерантности к глюкозе. К 2045 г. ожидается увеличение числа людей с НТГ в возрасте 20–79 лет до 587 млн, что составит 8,3% взрослого населения.
15 апреля в отделении дневного пребывания «Журавушка» состоялась Школа здоровья «Предиабет, пути профилактики». В проведении данного мероприятия участвовали врач по профилактической медицине Ракке А. Г., студенты Минусинского медицинского техникума под руководством Повх Л. А.
Слушателям Школы проведен скрининг с целью выявления ранних нарушений углеводного обмен. В ходе проведения занятия были определены основные факторы риска развития СД2: предиабет, возраст старше 45 лет, избыточная масса тела и ожирение, отягощенный семейный анамнез по СД, низкая физическая активность, гестационный СД или рождение крупного плода в анамнезе, артериальная гипертензия (≥140/90 мм рт. ст. или медикаментозная антигипертензивная терапия), холестерин ЛПВП ≤0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов ≥2,82 ммоль/л, синдром поликистозных яичников.
Мероприятие вызвало интерес у слушателей. Много задавалось вопросов по профилактике этого состояния. У многих в группе индекс массы тела оказался высоким, а снижение массы тела является одним из основных шагов в достижении контроля над прогрессированием ранних нарушений углеводного обмена у пациентов с ожирением. Даже небольшое уменьшение массы тела (на 5–7%) приводит к улучшению гликемических показателей, метаболических исходов и снижению сердечно-сосудистых рисков. Всем слушателям предоставлен материал по теме мероприятия в виде памяток, брошюр.
Сегодня совершенно ясно, что развитие предиабета имеет обратимый характер, и, понимая все компоненты и механизмы развития ранней гипергликемии, можно предупредить или значительно отодвинуть во времени дебют СД2. Все это способно повысить продолжительность и качество жизни пациентов.
Повх Л. А.
